CT検査

胸部CT

胸部CTで分かること

胸部CTは、肺や気管支、胸膜、胸の中央の縦隔などを断面画像で詳しく調べる検査です。レントゲンで重なって見えにくい部分や小さな病変について、位置、形、広がりを確認するのに役立ちます。健診で胸部レントゲンの異常を指摘されたとき、咳や息切れが続くときなどに、診察に応じて検査の必要性を判断します。^[1]

肺結節・肺がんが疑われる影

肺結節は、肺に見つかる小さな影です。良性の病変や過去の炎症の跡などもあり、影が見つかっただけで肺がんと決まるわけではありません。CTで大きさ、輪郭、内部の状態、過去画像からの変化を確認し、経過観察か追加検査が必要かを検討します。CTだけで良性・悪性を確定できない場合は、専門医療機関で気管支鏡などを行うこともあります。^[2][3]

肺炎・間質性肺炎・気管支の病気

胸部CTは肺炎の広がり、間質性肺炎の炎症や線維化、肺気腫、気管支拡張などの評価にも用います。画像だけで原因や治療方針を決めるものではなく、症状、血液検査、呼吸機能などと合わせて判断します。喘息など、CTの画像だけでは診断できない病気もあるため、検査の目的を確認して受けることが大切です。^[1][4]

撮影の流れと準備

寝台に横になり、スタッフの案内に合わせて撮影します。肺の画像をぶれずに撮るため、短時間の息止めをお願いする場合があります。長く息を止めにくい方、横になると息苦しい方は事前にお伝えください。検査着への着替えや、撮影部位にある金属類の取り外しが必要な場合もあります。撮影時間の目安は上の「CTの検査時間」にまとめています。^[1]

当院の胸部CTについて

当院では造影剤を使用しない胸部CTを行います。症状や画像の所見によって、造影CTなどの追加検査が必要になる場合は、対応する医療機関での検査をご相談します。

結果の説明と次の診療

当院では胸部CTを放射線専門医・呼吸器専門医の評価につなげ、症状や過去の検査結果と合わせて説明します。経過観察では以前の画像と比較することが役立つため、他院の画像や結果をお持ちの場合はお知らせください。画像の所見に応じ、治療、再検査、専門医療機関への紹介などを相談します。^[2]

CTはX線を用いる検査です。必要性と得られる情報、被ばくを考慮して撮影します。妊娠中・妊娠の可能性がある方は検査前に必ずお知らせください。^[1]

腹部CT

当院では造影剤を使用しない腹部の単純CTを行います。腹部臓器や腹痛の原因を調べるために用いますが、画像だけですべての病気を判断できるわけではありません。造影CTやMRIなど追加の検査が必要な場合は、他の医療機関での検査をご相談します。

検査前の準備

CT検査は、X線を使って検査を行いますので、撮影部位にある金属類など、事前に取り除いていただき、検査着に着替えて頂きます。また、検査前に食事の制限や薬の服用など、ご協力頂くことがあります。
撮影部位に金属がある場合、服を着替えてもらったり、差し歯やアクセサリー類を外してもらう場合があります。
これは、診断により良い画像を撮影するためです。そのため、貴金属類をなるべくつけないでご来院ください。

• 貴金属（ネックレス、ピアス等）
• メガネ、入れ歯、ヘアピン、補聴器
• 金属の入った下着（ブラジャー等）
• ズボンのベルト、ファスナー
• カイロ、エレキバン、湿布

検査前に上記の物がないかチェックさせて頂きます。
その際に上記の物は取り外して頂くか、脱いで頂くことになりますが、検査着を用意していますのでご安心ください。検査当日は、脱着しやすい服装でお越しください。

上腹部の検査は、絶食で検査することがあります。
骨盤部の撮影がある場合、30分以上排尿を控えて頂きます。

※ペースメーカーを装着されている患者様へ

ペースメーカーもしくはICD（埋め込み型除細動器）の本体にX線が連続的に照射されると、本体の作動に影響を及ぼすことがあります。ペースメーカーもしくはICDを装着されている患者様は、検査前にその旨をスタッフに申し出てください。また、検査を受ける際は、ペースメーカー手帳を持参するようお願いします。

※被曝について

CT検査では、人体にX線を照射するため、放射線被曝は避けられません。検査の必要性と放射線によるリスクを考慮し、目的に合わせて撮影します。また、妊娠中または妊娠の可能性がある方は、その旨をスタッフに申し出てください。