訪問診療とは
訪問診療は、病気や身体の状態により通院が難しい方に対して、医師があらかじめ立てた診療計画に沿って、ご自宅や施設を定期的に訪問する医療です。ご本人の同意を得て、体調や生活環境に合わせた診療を継続します。
診察では、症状だけでなく、食事や水分、睡眠、排便、移動のしやすさ、薬の飲み方なども確認します。普段の状態を把握しておくことが、変化に気づき、必要な対応を考えることにつながります。
「往診」は、急な体調変化などに対して、ご本人やご家族からの連絡を受け、医師が必要と判断したときに訪問する診療です。定期的な訪問診療と、必要時の往診を組み合わせて療養を支えます。
当院は24時間365日の対応体制を設けています。療養開始時に、体調が変わった際の連絡方法と対応についてご説明します。連絡を受けた後は状態に応じて、電話での助言、往診、病院への受診などを判断します。
| 24時間365日対応 | 急な体調変化にも迅速に対応します。 |
|---|---|
| 継続的な健康管理 | 定期的な訪問により、慢性疾患や体調の変化を早期に把握し、適切な処置・指導を行います。 |
| 多職種との連携 | 訪問看護や介護サービス、ケアマネージャーと密に連携し、安心できる在宅療養環境を整えます。 |
| 在宅での看取りにも対応 | 終末期の方には、ご本人とご家族の意向を尊重した穏やかな看取り支援を提供します。 |
| オンライン相談可能 | 医師による遠隔相談もご利用いただけます（状況により対応）。 |
対象となる方・対応エリア
年齢や病名だけで決まるものではありません。通院が難しい理由、現在の病状、ご自宅で必要な医療や介護を確認して、訪問診療の利用を検討します。
- 歩行や移動が難しく、外来への通院に負担がある方
- 長期の入院後などで、退院後の通院が難しい方
- 慢性疾患の治療を、ご自宅や施設で継続したい方
- 在宅療養とあわせてリハビリを相談したい方
- 人生の最終段階を、できるだけ住み慣れた場所で過ごしたい方
対応エリアは交野市全域、枚方市全域、寝屋川市全域です。訪問先の住所や必要な診療内容をお知らせください。訪問方法や開始時期について、個別にご相談します。
老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、有料老人ホーム、グループホームなどに入居されている方についても、施設の担当者と連携して対応を検討します。
診療内容とサポート
日々の体調と慢性疾患の管理
内科を中心に、慢性疾患の継続的な管理、急な症状の相談、終末期の医療を行います。診察や服薬の確認を通して、病状と生活の両方に合った治療を考えます。薬が飲みにくい、飲み忘れる、食事が進まないといったお困りごともお伝えください。
医療的な処置と専門的な検査への連携
胃瘻、尿道カテーテル、褥瘡、点滴などの処置・管理は、病状や必要性を確認して対応します。すべての検査や治療を訪問先で行えるわけではありません。CTや内視鏡などの精密検査、専門医の診察が必要なときは、院内の診療や病院との連携を検討します。送迎のサポートについても、事前にご相談ください。
訪問看護・介護・リハビリとの連携
医師だけでなく、訪問看護、ケアマネージャー、介護サービスの担当者と情報を共有します。必要に応じて、併設施設「デイケアはばたき」の理学療法士による訪問リハビリテーションもご相談いただけます。通所するデイケアと、自宅で受ける訪問リハビリは利用方法が異なるため、状態や生活の目標に合わせてご案内します。
関連リンク：訪問リハビリテーション、デイケアはばたき。
退院の準備と療養の引き継ぎ
退院後の生活が心配なときは、入院中からご相談ください。病院の主治医からの診療情報をもとに、治療内容や薬、必要な医療・介護を確認します。訪問看護やケアマネージャーと事前に相談し、退院後の療養へつなげます。
看取りとご家族への支援
人生の最終段階の療養では、ご本人がどのように過ごしたいか、ご家族がどのようなことに不安を感じているかを大切にします。症状の緩和や日々の過ごし方を相談し、状況や希望が変わったときも、その都度話し合います。在宅療養を選んだ後でも、病院での治療が必要になる場合があります。ご本人・ご家族と相談しながら判断します。
施設の担当者には、定期訪問の日程、体調変化時の連絡、感染症への対応、看取りの支援などについてご相談いただけます。必要に応じて医療的な助言や研修の支援も行います。オンラインでの相談については、状況により対応します。
ご利用開始までの流れ
- まずはお電話でご相談ください。 ご本人、ご家族、ケアマネージャー、病院や施設の担当者からのご相談を受け付けています。
- 現在の状況を確認します。 訪問先の住所、通院が難しい理由、病気や治療内容、希望される療養について伺います。
- 初回訪問の日程を調整します。 必要に応じて、現在の主治医や関係する担当者と情報を共有します。
- 診察と療養計画の説明を行います。 診察の結果、ご本人・ご家族の希望を踏まえて、治療や訪問の計画、費用、緊急時の連絡方法をご説明します。
- 定期的な診療を開始します。 訪問の頻度や診療内容は、状態に合わせて相談し、体調や生活環境の変化に応じて見直します。
ご相談の際は、分かる範囲で病名、現在の医療機関、お薬、訪問看護や介護サービスの利用状況をお知らせください。情報がそろっていなくても、まずはご相談いただけます。
費用について
訪問診療には医療保険が適用されます。自己負担額は、保険の負担割合、診療や検査の内容、訪問回数、ご自宅か施設かなどによって異なります。訪問看護やリハビリ、介護サービスを併用する場合は、それぞれの制度や利用条件により費用が変わります。
費用は一律ではありません。ご利用前に、予定される診療内容に沿ってご案内します。利用できる制度や費用への不安についても、お問い合わせ時にお伝えください。
よくある質問
家族やケアマネージャーから相談できますか？
はい。ご本人だけでなく、ご家族、ケアマネージャー、病院や施設の担当者からもご相談いただけます。ご本人の希望や現在の状態を確認しながら、利用方法を一緒に考えます。
退院前でも相談できますか？
はい。退院予定が分かった段階でご相談ください。必要な診療情報や支援を確認し、退院後の療養が始められるように関係者と調整します。
急に体調が悪くなったときはどうすればよいですか？
訪問診療をご利用中の方は、療養開始時にご案内する連絡先へご相談ください。症状に応じて対応を判断します。意識がない、呼吸ができない、急な強い胸痛など、生命に関わる状態が疑われるときは、連絡や定期訪問を待たず119番へ連絡してください。
自宅で検査や治療をすべて受けられますか？
ご自宅で対応できる内容には限りがあります。病状によっては院内での検査や専門医の診察、入院が必要です。必要な医療を受けられるよう、病院や関係する医療機関と連携します。
ご相談・お問い合わせ
訪問診療・訪問リハビリをご希望の方は、おがわクリニックの訪問診療担当へお電話ください。「訪問診療について相談したい」とお伝えいただくと、スムーズです。
電話：072-808-6553
FAX：072-808-6558
ご本人・ご家族はもちろん、ケアマネージャーや施設担当者からのご相談も受け付けています。通院や退院後の生活に不安があるときは、まずは状況をお聞かせください。
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